רקטום -דלקת – פרוקטיטיס (Proctitis)

מידע כללי

פרוקטיטיס היא דלקת שפגיעתה מוגבלת רק לאיזור הרקטום. הרקטום הוא מעין צינור בעל שרירים המחובר לקצה של המעי הגס. הצואה עוברת ברקטום בדרכה החוצה מהגוף. פרוקטיטיס עלולה לגרום לכאבים רקטליים ולתחושה מתמשכת של הצורך בפעולת מעיים. הסימפטומים לכך יכולים להופיע לתקופה קצרה או לעיתים כרוניים. פרוקטיטיס עלולה להיגרם ממחלות המועברות ביחסי מין, מחלות מעי דלקתיות או זיהומים. היא גם יכולה להיות תופעת לוואי הנגרמת מטיפול בקרינה במחלת הסרטן.

תלונות וסימנים

  • תחושה מתמשכת של הצורך בפעולת מעיים
  • דימום רקטלי
  • העברת ריר בצואה
  • כאב רקטלי
  • כאב בצד השמאלי של הבטן
  • תחושת מלאות ברקטום
  • שלשול
  • כאב בזמן פעולת מעיים

סיבות

  • זיהומים– מחלות המועברות באמצעות יחסי מין יכולים לגרות את מעטפת הרקטום. זיהומים אחרים העלולים לגרום פרוקטיטיס נובעים לעיתים מחיידקים באוכל כמו סלמונלה.
  • מחלות דלקתיות של המעיים כגון קרון וקוליטיס עלולות לגרום לפרוקטיטיס.
  • טיפולי הקרנות – טיפול קרינה המכוון אל הרקטום או אל איזורים סמוכים עלול לגרום לפרוקטיטיס. פרוקטיטיס כזאת עלולה להתחיל במהלך טיפולי ההקרנות ולהימשך חודשים לאחר הטיפול או לעיתים להופיע חודשים או שנים לאחר הטיפול.

מהלך וסיבוכים

פרוקטיטיס שאינה מטופלת או לא מגיבה לטיפול עלולה לגרום לסיבוכים כגון:

  • אנמיה- דימום כרוני מהרקטום הנגרם ע"י פרוקטיטיס יכול לגרום לאנמיה. כתוצאה מכך מרגישים תחושת עייפות ,סחרחורת, קוצר נשימה ,כאב ראש, עור חיוור ורגזנות.
  • כיבים- זיהום כרוני ברקטום עלול לגרום לפצעים פתוחים- כיבים בתוך הרקטים.
  • פיסטולה– לעיתים כיבים מתפשטים לאורך המעי ויוצרים פיסטולה חיבור לא תקין היכול להופיע בין איזורים שונים במעי בין המעי לעור או בין המעי לאיברים אחרים.

כיצד להתכונן?

  • בדיקת צואה- בבדיקה זאת ניתן לבדוק אם הפרוקטיטיס נגרמת על ידי זיהום בקטריאלי.
  • בדיקות אנדוסקופיות– סיגמואידוסקופיה- בדיקה קצרה הבודקת את סופו של המעי. הבדיקה מתבצעת באמצעות החדרת צינור גמיש עם מצלמה בקצהו דרך פי הטבעת הנקרא אנדוסקופ. במהלך הבדיקה ניתן לקחת דגימת ביופסיה על מנת לאשר את האבחנה.
  • קולונסקופיה- בדיקה הבודקת את כל המעי הגס. מתבצעת בדומה לסיגמואידוסקופיה.
  • בדיקה לבירור מחלות המועברות באמצעות יחסי מין.

יש להיועץ עם רופא על מנת לאבחן את סוג הפרוקטיטיס ולהתאים את הטיפול בה

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם​